Obesità : Il team per la terapia dell' obesità

Sembra essere la malattia del nuovo millennio e non interessa solo gli adulti, ma anche i bambini. È l’obesità, la nuova patologia dei nostri tempi che non a caso è definita anche delle “società del benessere” e si riferisce alle persone che hanno una massa di tessuto adiposo eccessivo, pari ad un indice di massa corporea maggiore di 30.
Oltre a dei conseguenti problemi legati all’estetica e a allo stile di vita, l’obesità è portatrice di altre malattie come il diabete, l’ictus, le apnee notturne, l’ipertensione, problemi respiratori e disfunzioni cardiocircolatorie, malattie coronariche, patologie vascolari cerebrali. L’obesità favorisce anche alcuni tumori, in particolare allo stomaco, alla mammella e al colon.
La soluzione migliore per risolvere il problema dell’obesità è rivolgersi ad un team specialistico che sia in grado di curare il paziente in toto. Un nutrizionista, un endocrinologo, un dietista, un chirurgo generale, uno psichiatra e un otorinolaringoiatra sono gli specialisti che, occupandosi insieme del paziente obeso, possono aiutarlo a guarire da questa patologia.
Il team specialistico prevede dei tutor che possono essere il nutrizionista o l’endocrinologo che come prima cosa coordinano il lavoro delle varie professionalità e poi seguono il paziente per i controlli antropometrici, per gli accertamenti diagnostici, per le terapie mediche riguardanti il diabete, le dislipidemie e l’ipertensione.
Il ruolo dello psichiatra è fondamentale quando si verifichino disturbi del comportamento alimentare come il Binge Eating Disorder, cioè il comportamento caratterizzato dal desiderio di dimagrire e da contemporanee abbuffate. Quindi è basilare che lo psichiatra faccia una diagnostica psicometrica per valutare l’approccio cognitivo e comportamentale che il paziente ha con il cibo.
La figura dell’otorinolaringoiatra è importante per i pazienti che soffrono di gravi apnee notturne e di russamento perché l’obesità grave in genere porta come conseguenze sull’ossigenazione degli organi nobili che sono il cuore, i reni, il cervello e quindi è fondamentale che si intervenga a ridurre i rischi della desaturazione di ossigeno notturna. Per risolvere questo problema in attesa del dimagrimento, durante la notte si fanno portare al paziente le maschere C-PAP e lo si fa sottoporre alla polisonnografia. Per il russamento si possono prevedere invece degli interventi chirurgici.
Quando il tutor del team specialistico valuterà che è il momento giusto, farà intervenire il chirurgo generale per un supporto non chirurgico come il pallone intragastrico per dimagrimenti rapidi o per un supporto chirurgico come il by-pass digestivo.
In taluni casi il tutor indirizza verso il chirurgo estetico e molto spesso invece verso l’estetista che può aiutare a risolvere problemi legati all’aspetto estetico legati all’obesità, ricorrendo a trattamenti e cure nel proprio salone.
È grazie al coordinamento e al lavoro del team specialistico che la patologia dell’obesità può essere seriamente affrontata e risolta.


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